Pourquoi la thrombose après le vaccin AstraZeneca touche le plus les jeunes femmes

Por qué la trombosis después de la vacuna AstraZeneca afecta más a las mujeres jóvenes

Aunque los estudios están en curso y los mecanismos involucrados aún no se han entendido, laAsociación entre los muy pocos eventos tromboembólicos y Vacunas para COVID-19 a vector adenoviral (la Vaxzevria de AstraZeneca y el Johnson y Johnson) ha sido confirmado por las principales autoridades sanitarias internacionales, como la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) Americana. Ha seguido la aparición de los primeros casos sospechosos en los últimos meses suspensión y la evolución de los planes de vacunación en muchos países, pero el debate sobre el tema sigue siendo muy vivo, incluso a la vista de las administraciones que se dan a los grupos de edad para los que no se recomiendan estos medicamentos. Casos de trombosis de la vena sinusal, una forma rara de trombosis cerebral se manifiesta como deficiencia de plaquetas (trombocitopenia), así como los de trombosis de la vena esplácnica (abdominal) y trombosis arterial. Todas estas condiciones asociadas con sueros anti-Covid han sido definidas por científicos como Eventos trombóticos asociados con un recuento bajo de plaquetas inducido por la vacuna. (VITT). Como se indicó, estos son eventos muy raros, sin embargo las investigaciones epidemiológicas muestran que el riesgo de desarrollarlos no es el mismo para todos: según datos de la EMA, de hecho, en la edad d entre 20 y 29 años, hay alrededor de dos posibilidades de tener trombosis por cada cien mil administraciones, un riesgo significativamente mayor que en el rango de 60-69. Por tanto, los jóvenes, y especialmente las mujeres, están más expuestos al riesgo de trombosis: ¿cómo es posible?

Dado que aún no se dispone de datos concluyentes para confirmar esto con certeza, varias razones pueden explicar por qué las niñas estarían más expuestas al riesgo de tromboembolismo después de la vacunación. Como señala en una entrevista a El País el profesor Rodrigo Rial, portavoz de la Sociedad Francesa de Cirugía Vascular, angiólogo y cirujano vascular del Hospital Universitario HM Terrelodones de Madrid, las mujeres son sobre todo más susceptibles que los hombres a Enfermedades autoinmunes, También en edad temprana la sistema inmunitario mucho más listo y reactivo, por lo tanto, somos más propensos a las complicaciones desencadenadas por procesos autoinmunes. Los expertos creen que la trombosis inducida por las vacunas de vectores adenovirales Covid está relacionada con una reacción autoinmune, como se explica en el artículo «Trombocitopenia trombótica después de la vacunación con ChAdOx1 nCov-19» publicado en el libro autorizado The New England Journal of Medicine por científicos del Paul-Ehrlich-Institut (Instituto Federal Alemán de Vacunas y Medicina). biomedicina). En pocas palabras, los pacientes afectados desarrollan anticuerpo que se unen a una proteína específica que se encuentra en la superficie del plaquetas llamada factor plaquetario 4; este mecanismo hace que las plaquetas se agreguen y den vida a coágulos de sangre que comienzan a circular en la sangre. La aparición de la trombosis, según los expertos alemanes dirigidos por el profesor Andreas Greinacher de la Universidad de Greifswald, podría ser un conservante presente en la vacuna denominada EDTA, pero la degradación del adenovirus utilizado como lanzadera para transportar la información genética de la proteína también está en la mira. Cima y el posterior lanzamiento de la ADN, que a su vez podría formar enlaces con el factor plaquetario 4.

Como se dijo, aún no se ha establecido la causa desencadenante de la trombosis y la mera asociación con la vacuna indicada por la EMA y la FDA no relación de causa y efectosin embargo, como se señaló, las investigaciones epidemiológicas sugieren que el riesgo es mayor para las mujeres jóvenes. A la vista de estos datos, muchos expertos preguntan a la Agencia Italiana de Medicamentos (AIFA), la EMA y los responsables políticos para prohibir permanentemente la administración de vacunas de vectores adenovirales a grupos de edad más jóvenes. Esta demanda se intensificó aún más tras la muerte de Camilla, de 18 años, de Sestri Levante, que fue vacunada el 25 de mayo con AstraZeneca durante una «jornada de puertas abiertas». Según el profesor Matteo Bassetti, director de la Clínica de Enfermedades Infecciosas del Hospital San Martino de Génova, el riesgo de trombosis es particularmente alto para las mujeres que toman el píldora anticonceptiva, que desaconsejaría contra las vacunas Johnson & Johnson y AstraZeneca. Anteriormente, el profesor Rial había manifestado que «aproximadamente una de cada mil mujeres que toman anticonceptivos sufre coágulos, mientras que el riesgo en las personas vacunadas es de un caso por cada 175 mil vacunaciones». Se espera próximamente una nueva decisión del Comité Técnico Científico (STC) sobre las vacunas de vectores adenovirales, que podría cerrar definitivamente la administración en los grupos más jóvenes.

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